Faire progresser les approches nationales pour le renforcement des programmes de santé communautaire au sein des systèmes de la fonction publique.

Abidjan, Côte d'Ivoire ; 1er–2 juin 2026

De hauts responsables gouvernementaux et des experts techniques des ministères de la Santé et de la Fonction publique de neuf pays africains se sont réunis à Abidjan, en Côte d'Ivoire, pour la troisième réunion du Réseau Santé et Fonction publique d'Afrique (HaPSNA). L'objectif était de faire progresser les approches nationales visant à renforcer les programmes de santé communautaire au sein des systèmes de la fonction publique.

Accueillie par le gouvernement de la Côte d'Ivoire, convoquée par la République du Libéria en sa qualité de Présidente du HaPSNA et co-organisée avec le Partenariat pour le Développement de la Santé en Afrique et dans les Caraïbes (HeDPAC), cette rencontre de haut niveau a rassemblé des délégations de l'Afrique de l'Ouest et au-delà, notamment du Bénin, de la Côte d'Ivoire, de la Gambie, du Ghana, du Libéria, du Nigéria, du Sénégal, de la Sierra Leone et de la République centrafricaine.

S'appuyant sur les travaux antérieurs du HaPSNA, la réunion a mis l'accent sur le renforcement de la collaboration régionale, des capacités institutionnelles et de la coopération Sud-Sud. Il s'agissait de relever les défis liés aux ressources humaines pour la santé et d'accélérer la mise en œuvre de solutions concrètes pour des programmes de santé communautaire (PSC) plus performants et des systèmes de fonction publique plus résilients.

À travers des discussions techniques, le partage d'expériences nationales et des échanges entre pairs, les participants ont examiné des réformes pratiques. Celles-ci visaient à renforcer la gouvernance, le financement, le développement des ressources humaines, la prestation de services, les systèmes de suivi ainsi que la coordination institutionnelle des programmes de santé communautaire, tout en faisant progresser la professionnalisation et l'intégration des Agents de Santé Communautaire (ASC) dans les systèmes nationaux.

Un jalon majeur de la réunion a été le lancement de deux outils techniques phares, développés en collaboration par HeDPAC et HaPSNA pour soutenir les réformes nationales de la santé communautaire.

Le premier, le Cadre de maturité des programmes de santé communautaire, est un outil pratique de diagnostic, de planification et de suivi. Il est conçu pour aider les pays à évaluer le niveau de maturité de leurs systèmes de santé communautaire, à identifier les domaines prioritaires de réforme, à mesurer les progrès accomplis et à planifier les étapes de mise en œuvre dans des domaines clés tels que la gouvernance, le financement, les ressources humaines, la prestation de services, le suivi-évaluation et les systèmes d'information sanitaire.

Grâce à un examen approfondi mené durant la réunion, les délégations participantes ont exploré comment ce cadre peut soutenir une prise de décision fondée sur des données probantes, renforcer les dispositifs institutionnels et promouvoir des approches durables pour l'intégration des ASC dans les systèmes de fonction publique, lorsque cela est pertinent.

En complément de ce cadre, la réunion a également présenté le Paquet de mesures pour le renforcement des programmes nationaux de santé communautaire à travers des ASC certifiés, rémunérés et approvisionnés, intégrés aux soins de santé primaires.

Ce paquet de politiques fournit aux gouvernements des orientations stratégiques pour renforcer les systèmes nationaux de santé communautaire. Il propose des réformes favorables sur les plans politique, juridique, institutionnel et financier, tout en soutenant la sélection, la formation, la certification, le déploiement, la rémunération, la supervision et le développement de carrière des ASC.

Ensemble, ces deux outils offrent aux pays une démarche structurée pour renforcer les dispositifs institutionnels, faire progresser la professionnalisation et l'intégration des ASC, et accélérer les progrès vers des systèmes de santé communautaire résilients, alignés sur les Soins de Santé Primaires (SSP), la Couverture Sanitaire Universelle (CSU) et la coopération Sud-Sud en Afrique.

Ouvrant les travaux, Madame Anne Désirée Ouloto-Lamizana, Ministre d'État, Ministre de la Fonction publique et de la Modernisation de l'Administration de Côte d'Ivoire, a réaffirmé l'engagement de son pays à renforcer les systèmes de santé communautaire et à promouvoir l'intégration des Agents de Santé Communautaire.

« Avec 73 % de nos établissements de santé appuyés par des agents de santé communautaire, notre défi aujourd'hui est d'approfondir leur intégration dans le système de santé, d'évaluer leur impact et de veiller à ce que les engagements pris ici à Abidjan produisent des résultats concrets pour nos communautés. » — Madame Anne Désirée Ouloto-Lamizana.

Monsieur Pierre N'Gou Dimba, Ministre de la Santé, de l'Hygiène publique et de la Couverture Maladie Universelle de Côte d'Ivoire, a souligné le rôle stratégique du HaPSNA comme plateforme de collaboration entre les secteurs de la santé et de la fonction publique pour relever les défis liés aux ressources humaines.

« Depuis 2021, la Côte d'Ivoire a considérablement renforcé ses effectifs de santé et demeure déterminée à accélérer cette dynamique grâce à une collaboration renforcée, des investissements soutenus et un renforcement durable des systèmes afin d'atteindre ses ambitions à l'horizon 2030. » — Monsieur Pierre N'Gou Dimba

Présidant la réunion, Dr Josiah F. Joekai Jr., Président du HaPSNA et Directeur général de l'Agence de la Fonction publique du Libéria, a mis en lumière l'évolution du réseau, passé du dialogue à l'action.

« Le HaPSNA a démontré que les défis les plus urgents de l'Afrique en matière de santé et de fonction publique ne peuvent être relevés de manière isolée. Ce qui a commencé comme une plateforme de dialogue est devenu une plateforme d'action. » —Dr Josiah F. Joekai Jr.

En tant que partenaire technique du HaPSNA, HeDPAC continue d'accompagner les pays par l'appui technique, l'élaboration de politiques et la mise à disposition d'outils pratiques de mise en œuvre. Ces outils visent à renforcer les dispositifs institutionnels et à promouvoir la professionnalisation ainsi que l'intégration des ASC au sein des systèmes nationaux.

Les présentations des pays et les échanges d'apprentissage entre pairs ont mis en évidence différents niveaux de progrès parmi les pays participants, tout en soulignant des défis communs, notamment le financement durable, la gestion des ressources humaines, la coordination interinstitutionnelle et la nécessité de renforcer les cadres juridiques et politiques.

La réunion s'est conclue par l'identification, par les pays participants, de premières pistes de mise en œuvre, ainsi que par leur engagement à introduire le Cadre de maturité des programmes de santé communautaire et le Paquet de politiques dans leurs processus nationaux de planification et de renforcement de la santé communautaire.

Les participants ont réaffirmé l'importance de poursuivre la collaboration entre les ministères de la Santé et les institutions de la Fonction publique. Ils ont reconnu le HaPSNA comme une plateforme essentielle d'apprentissage continu entre pairs, d'échanges techniques et de coopération régionale.

Le HaPSNA et HeDPAC ont également réitéré leur engagement à accompagner les pays par le partage continu des connaissances, la collaboration technique et le dialogue régional, afin de promouvoir des systèmes de santé communautaire résilients et d'accélérer les progrès vers la Couverture Sanitaire Universelle en Afrique.

Les partenaires au développement, notamment l'UNICEF, MUSO et la FENOSCI, ont participé à la réunion en soutien à cet agenda régional commun.

Lire le rapport de la réunion :https://cdn.sanity.io/files/d58uahw5/production/61ae9e61f48abaf193f4522971cb75d69a0ecba2.pdf